ا ضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدي الأطفال

Admin عدد المساهمات : 96 تاريخ التسجيل : 24/06/2008

ا ضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدي الأطفال

«ريس في الثامنة من عمره يعيش في عالم يدور بسرعة شديدة، يتغير فيه الصوت والصورة والأفكار بسرعة مذهلة. انه ملول ويعاني من صعوبة كبيرة في التركيز لإتمام الأعمال التي يجب عليه إكمالها. لا يقدر على الجلوس ساكنا، أو التخطيط للمستقبل، أو إكمال ما بدأه من عمل، وأحيانا لا يبالي بما يدور من حوله.
وقد يتهيج لأتفه الأسباب أو يتشاجر مع كل من يمر بجانبه. العالم الذي يعيش فيه ريس، يشاركه فيه عدد كبير من الأطفال الآخرين، فهو يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة».
هذه بعض مقتطفات من كتاب «اكتشاف تنمية الطفل» تأليف الدكتورة كارول مارتن والدكتور ريتشارد فيبس، جامعة ولاية اريزونا. اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة «Attention Deficit Hyperactivity Disorder» من بين أكثر الاضطرابات السلوكية شيوعا بين الأطفال والمراهقين. فالأطفال الذين يعانون من خلل في تطور جهازهم العصبي يصعب عليهم السيطرة على سلوكهم والتركيز لمدة طويلة، قد يكونون متسرعين، شديدي النشاط، قلقين أو غير مبالين. وقد يجدون صعوبة في التعلم او الاختلاط بالآخرين.

اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة «ADHD» مرض مزمن قد تظهر اعراضه منذ مراحل الطفولة المبكرة. وتشير وزارة الصحة في الولايات المتحدة أن الأولاد اكثر عرضة بهذا الاضطراب بأربعة اضعاف من الفتيات. على الاقل ثلثا الاطفال الذين عانوا من هذا الاضطراب تستمر اعراضهم حتى سن المراهقة وبعضهم الى سن البلوغ. وفي هذا الاطار اعدت جريدة «نيويورك تايمز» تقريرا مفصلا قدرت فيه ان 7.4% من الاطفال في اميركا الذين تتراوح اعمارهم بين 3-17 سنة تم تشخيصهم بهذا الاضطراب.
وكشفت دراسة اجريت في بريطانيا ان 1.7% على الأقل يعانون منه. اما في منطقة الخليج العربي، فقد وجدت دراسة اجريت اخيرا في 8 مدارس بسلطنة عمان شملت 1502 تلميذ، ان 7.8% من العينة يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة مصحوب باضطرابات سلوكية.

3 أنماط سلوكية
وعند الحديث عن أنواع اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، فان هنالك ثلاثة أنماط سلوكية تشير الى ان الطفل يعاني من الاضطراب، هي النشاط المفرط، والاندفاع واللامبالاة، لذلك قسمت الرابطة الاميركية للطب النفسي في دليلها للتشخيص الاحصائي للاضطرابات العقلية، اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة الى ثلاثة انواع:
1- فرط النشاط الاندفاعي
الطفل الذي يعاني من هذا النوع لا تظهر عليه اللامبالاة، ويمكن ان تشمل الأعراض:
• تململ الأيدي أو الارجل أو التلوي في المقعد.
• عدم القدرة على الجلوس لمدة طويلة أو اللعب بهدوء.

• الجري والقفز اكثر من اللازم او من دون وجود مناسبة.

• التحدث كثيرا أو عندما لا ينبغي له أن يتحدث.
• الصياح بالإجابة قبل سماع السؤال كاملا.
• لا يفهم أدب الانتظار.
• مقاطعة الآخرين عند التحدث.
• يكون ملولا وكثير الحركة.
2- النوع اللامبالي
الطفل الذي يعاني من هذا النوع لا تظهر عليه اعراض فرط النشاط الاندفاعي، وقد تشمل الاعراض:
• عدم التركيز لمدة طويلة.
• يتشتت انتباهه بسرعة.
• عدم الاهتمام بالتفاصيل.

• يرتكب العديد من الاخطاء.
• يفشل في استكمال انشطته.
• يجد صعوبة في تذكر الأشياء.
• ليس بمستمع جيد، وإن استمع لا يركز.
• لا يبالي كثيرا بالنظام.
• يتجنب المهام التي تتطلب جهدا ذهنيا متواصلا.
3- النوع المركب
يجمع هذا الطفل بين اعراض اللامبالاة وأعراض فرط النشاط الاندفاعي، والاضطراب المركب من أكثر الأنواع شيوعا ويتم التشخيص عادة عندما تظهر ستة اعراض او اكثر تستمر لمدة لا تقل عن ستة اشهر قبل ان يبلغ الطفل سبع سنوات. من المعروف ان الاطفال لديهم طاقة كبيرة وكثيرو الحركة، وليس لديهم قدرة على التركيز لفترات طويلة، ويملون بسرعة من اللعب بلعبة واحدة.
اذن كيف يمكننا التمييز بين طفل دؤوب الحركة وآخر يعاني من اضطراب فعلي؟
للتمييز بين الحالتين، فالطفل الذي يعاني من الاضطراب ليس مجرد نشط جدا، ولكن لديه اعراض اخرى تؤثر في سلوكه وتجعل رعايته مهمة صعبة جدا. لا توجد فحوص مختبرية لتشخيص هذه الاضطرابات، على هذا فان اجراء تقييم شامل مطلوب لتأكيد التشخيص من قبل طبيب، وعادة ما يكون أخصائي فى الطب النفسي، او اخصائيا اطفال او امراض عصبية.
أسباب الاضطراب
لا يوجد اي سبب واضح لهذه الاضطرابات ولكن هناك عوامل تزيد من احتمالية حدوثه مثل:
- عوامل وراثية، اذ تشير الابحاث إلى إن العنصر الوراثي يزيد احتمال الاصابة بـ 25%.
- العوامل البيئية مثل تدخين الأم اثناء فترة الحمل، وتعرض الأطفال دون سن الدراسة لمستويات عالية من الرصاص.
- في دراسة اجراها المعهد القومي الاميركي للصحة العقليه للأطفال، شملت 152 فتى وفتاة يعانون من الاضطراب، ظهر أن 3-4% منهم كان حجم المخ لديهم أقل من الطبيعي.
هنالك اضطرابات اخرى قد تلازم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة مثل:
• صعوبة التعلم، وتظهر هذه الصعوبات عند الالتحاق بالمدرسة، بما في ذلك القراءة او الكتابة او التعثر في النطق.
• متلازمة توريت، وهي اضطرابات عصبية ترتبط بالتشنجات اللاارادية مثل التقلصات العصبية أو الحركة المتكررة أو الترميش أو ارتعاش عضلات الوجه.
• اضطراب السلوك، فنحو 20-40% من الاطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة قد ينتهي بهم المطاف باضطراب اكثر صعوبة مثل انماط السلوك المعادية للمجتمع. هؤلاء الاطفال قد يحترفون الكذب، السرقة، او العدوانية.
• القلق والاكتئاب.
خيارات العلاج
ليس هناك شك بأن الآباء يسعون الى علاج طفلهم، وتوجد عدة طرق تستخدم للعلاج وعادة ما يتم استخدام مجموعة منها. وذلك لأن هذا الاضطراب اكثر تعقيدا من غيره من الامراض، ويجب ان يتوجه العلاج الى حل مشاكل عدة مثل: توتر وغضب الطفل، التفاعل الاجتماعي للطفل مع الآخرين، وايضا قلق الآباء وكيف يستطيعون التعامل مع مشكلة طفلهم.
ويعتمد العلاج على نوع الاضطراب وطول فترة المرض وشدته. وأثبتت الدراسات أن افضل النتائج تظهر عند التشخيص وبدء العلاج المبكرين. اظهرت الابحاث ان الادوية يمكن ان تساعد الطفل على ممارسة حياته اليومية. وعادة يبدأ العلاج بالعقاقير عندما يتجاوز عمر الطفل ست سنوات. وتحد الادوية من النشاط المفرط والعدوانية. ولكن للأدوية آثار جانبية فقد تسبب الأرق وفقدان الشهية والصداع والنرفزة.
ومع ذلك ، فان معظم الاطباء يعتقدون ان فائدة الدواء تفوق الآثار الجانبية المحتملة. اما طرق العلاج الأخرى فتشمل العلاج النفسي، والعلاج السلوكي، التدريب على المهارات الاجتماعية، وجماعات الدعم، والتدريب الخاص للآباء والأمهات على مهارات التعامل مع طفلهم. وعادة ما تعمل هذه الطرق والاستراتيجيات على تطوير سلوك الاطفال الذين يعانون من الاضطراب، أو تزويد الآباء بأساليب تربوية تساعد على تهذيب سلوك الطفل مثل التشجيع والتحفيز.
تفهم حالة طفلك الصحية واعمل على مساعدته
دورك كوالد للطفل مهم جدا في مساعدته على التحكم في سلوكه وتصرفاته. الطريقة التي تُعامل بها طفلك تترك أثرا بالغا في نفسه. يتصرف طفلك بهذه الطريقة الشاذة ليس لكونك والدا سيئا او مقصرا في تربية طفلك بل لأنه مريض ويعاني من نقص الانتباه وفرط الحركة، وهو مرض يحتاج كثيرا من التفهم لمساعدته. حاول أن تتعرف أكثر على حالة طفلك وتعلم كيفية التخاطب والتعامل معه. اعمل على كسب ثقته وتذكر دائما أنك قدوته وسنده وامله الوحيد فى العلاج.
حقائق عن اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة
- ليس كل طفل شديد النشاط يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة.
- التشخيص المبكر وبدء العلاج مبكرا يزيد احتمالية شفاء طفلك.
- الادوية تعالج الاعراض وليس المرض.
- وضع نظام نمطي يساعد على تعليم طفلك أن يكون منظما.
- لست وحدك! ابحث عن المساعدة والمساندة من الغير.
كن صبورا، لا توجد عصا سحرية تعالج طفلك في فترة زمنية بسيطة.

عدد المساهمات : 3 تاريخ التسجيل : 10/08/2008

نقلاً عن اليوم الالكتروني ..

وزير الصحة: برنامج خاص لتوعية المجتمع بمرض اضطراب فرط الحركة
يصيب 10 بالمائة من الأطفال

وزير الصحة: برنامج خاص لتوعية المجتمع بمرض اضطراب فرط الحركة

سعد الشهراني - الرياض

أكد وزير الصحة الدكتور حمد بن عبد الله المانع توجه «الطب الوقائي» بالوزارة لفتح برنامج خاص باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه في إدارة الأمراض غير المعدية خطوة تهدف إلى توعية المجتمع وتدريب المختصين وتوفير الكوادر الطبية والفنية للتعامل مع تشخيص وعلاج هذا الاضطراب.
جاء ذلك خلال لقائه أمس الأول باستشارية مخ الأعصاب ورئيسة مجموعة دعم فرط الحركة وتشتت الانتباه بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض د. سعاد يماني وبحضور وكيل وزارة الصحة المساعد للطب الوقائي الدكتور خالد الزهراني، ورئيس اللجنة الإعلامية بالمجموعة خلف ملفي.
وشدد د. المانع خلال اللقاء على ضرورة تحديد حجم المشكلة بشكل دقيق من خلال دراسة ميدانية مستفيضة على طلاب مرحلة الصفوف الأولية والحضانة لمعرفة أين يتواجد هذا الاضطراب في مناطق المملكة المختلفة لتقليل تكاليف التشخيص والعلاج قدر المستطاع, ووضع خطة عمل على مراحل للوصول للهدف المنشود.
ونوه بخطوة مجلس الشورى الذي اقرّ مؤخراً المشروع الوطني لرعاية ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه, مؤكداً على أهمية التوعية وتكاتف الجهود لدى كافة شرائح المجتمع وخاصة بالمدارس ومراجعي مراكز الرعاية الصحية الأولية ورفع الوعي لدى الأطباء والمعنيين في طب الأطفال.
وقال وزير الصحة: أن فرط الحركة وتشتت الانتباه اضطراب موجود لدينا بالمملكة ويجب الاعتراف به وتوفير كافة السبل لرعاية المصابين به في وقت مبكر من العمل , مشيراً إلى أن نسبة تواجده عند الأطفال تزيد عن 10 بالمائة. واطلع الدكتور المانع خلال اللقاء على شرح مفصل من د. يماني حول مجموعة دعم المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه «أفتا»، ورسالة المجموعة ورؤيتها، وقالت يماني: إن المشروع الخاص بفرط الحركة يهدف إلى تأهيل كوادر طبية على طرق التشخيص في مختلف مناطق المملكة , ويستلزم ثلاث سنوات لتحقيق اهدافه.
وبحث وزير الصحة خلال اللقاء اقتراحات لبعض أوجه التعاون بين مجموعة (افتا) ووزارة الصحة ومن ابرزها توزيع المنشورات التوعوية للمجموعة من خلال عيادات الأطفال في مستشفيات وزارة الصحة وإقامة ورش عمل مشتركة في مناطق المملكة المختلفة ودعم الأطباء الراغبين في إقامة عيادات من خلال توفير الكادر المطلوب من ممرضات ومثقفين صحيين وأخصائيين نفسيين وتوفير الأدوية المطلوبة للعلاج في مستشفيات وزراة الصحة ودعم المجموعة في إقامة مجموعات تابعة لها في مختلف مناطق المملكة.

http://www.alyaum.com/issue/article.php?IN=12842&I=607415&G=1